Karena penembakan massal menjadi lebih umum dalam beberapa tahun terakhir, hubungan mereka dengan kesehatan mental semakin diteliti oleh FBI, departemen kepolisian, psikiater forensik, ahli penyakit mental dan ahli epidemiologi.
Dalam laporan 2018 tentang 63 penyerang penembak aktif, FBI menemukan bahwa 25 persen telah didiagnosis dengan penyakit mental. Dari mereka, tiga telah didiagnosis dengan gangguan psikotik.
Dalam sebuah penelitian tahun 2015 yang memeriksa 226 pria yang melakukan atau mencoba melakukan pembunuhan massal, 22 persen dapat dianggap sakit mental.
Sebuah laporan dari think tank konservatif Heritage Foundation memperkirakan bahwa sebagian besar penembak massal memiliki penyakit mental, sebagian didasarkan pada definisi yang lebih longgar dan penilaian retroaktif.
Penelitian telah lama membantah penjelasan umum lainnya di kalangan politisi: bahwa video game kekerasan mendorong krisis penembakan massal.
Gagasan itu diambangkan lagi oleh House Minority Leader Kevin McCarthy (R-Calif.) Dan Trump, yang berbicara tentang membatasi "video game yang mengerikan."
Namun, tidak ada hubungan statistik antara bermain video game kekerasan dan menembak orang, kata Jonathan Metzl, direktur Center for Medicine, Health and Society di Vanderbilt University.
Sebuah laporan tahun 2004 yang dilakukan oleh Dinas Rahasia dan Departemen Pendidikan menemukan bahwa hanya 12 persen dari pelaku di lebih dari tiga lusin penembakan di sekolah menunjukkan minat pada video game kekerasan.
Meskipun terus kekurangan tautan, anggota parlemen dan tokoh masyarakat terus menyalahkan industri game.
"Ketika para politisi seperti Presiden Trump mengabadikan narasi ini, bagi saya, itu adalah puncak dari tidak bertanggung jawab, karena itu mengabadikan kepalsuan," kata Metzl.