Intisari-Online.com – Diabetes tipe 1 dan tipe 2 terjadi ketika tubuh tidak dapat menyimpan dan menggunakan glukosa dengan baik, yang penting untuk energi.
Gula, atau glukosa, terkumpul dalam darah dan tidak mencapai sel-sel yang membutuhkannya, yang dapat menyebabkan komplikasi serius.
Diabetes tipe 1 biasanya muncul pertama kali pada anak-anak dan remaja, tetapi bisa juga terjadi pada orang tua.
Sistem kekebalan menyerang sel beta pankreas sehingga mereka tidak lagi dapat memproduksi insulin.
Baca Juga: Minum Air Rebusan Seledri dan Lemon Setiap Pagi, Bisa Bantu Mengontrol Diabetes, Lho!
Tidak ada cara untuk mencegah diabetes tipe 1, dan itu sering turun temurun.
Sekitar 5 persen dari penderita diabetes memiliki tipe 1, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Diabetes tipe 2 lebih cenderung muncul seiring bertambahnya usia, tetapi banyak anak sekarang mulai mengembangkannya.
Pada tipe ini, pankreas menghasilkan insulin, tetapi tubuh tidak dapat menggunakannya secara efektif.
Baca Juga: 5 Manfaat Konsumsi Batang Pohon Pisang, Sembuhkan Diabetes Hingga Obati Gagal Ginjal
Faktor gaya hidup tampaknya berperan dalam perkembangannya. Menurut CDC, sekitar 90-95 persen penderita diabetes memiliki tipe ini.
Kedua jenis diabetes ini dapat menyebabkan komplikasi, seperti penyakit kardiovaskular, penyakit ginjal, kehilangan penglihatan, kondisi neurologis, dan kerusakan pada pembuluh darah dan organ.
CDC memperkirakan bahwa lebih dari 30 juta orang di Amerika Serikat mungkin menderita diabetes, tetapi 25 persen dari mereka tidak tahu mereka mengidapnya.
Jenis lain adalah diabetes gestasional. Ini terjadi pada kehamilan dan biasanya sembuh setelah melahirkan, tetapi beberapa orang kemudian menderita diabetes tipe 2 di kemudian hari.
Baca Juga: Waspada Diabetes Gestasional yang Hanya Menyerang Ibu Hamil
Penyebab
Tipe 1 dan tipe 2 memiliki penyebab berbeda, tetapi keduanya melibatkan insulin.
Insulin adalah sejenis hormon. Pankreas memproduksinya untuk mengatur cara gula darah menjadi energi.
Diabetes tipe 1
Diabetes tipe 1 sering menyerang orang muda.
Baca Juga: 8 Manfaat Daun Cabai yang Harus Anda Ketahui, Ternyata Dapat Mengelola Diabetes Loh, Apa Lagi Ya?
Dalam tipe ini, para ilmuwan percaya bahwa sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang sel beta pankreas, yang memproduksi insulin.
Mereka tidak tahu apa yang menyebabkan hal ini terjadi, tetapi infeksi pada masa kanak-kanak mungkin berperan.
Sistem kekebalan menghancurkan sel-sel ini, yang berarti bahwa tubuh tidak lagi dapat membuat insulin yang cukup untuk mengatur kadar glukosa darah.
Seseorang dengan diabetes tipe 1 perlu menggunakan insulin tambahan dari saat mereka menerima diagnosis dan selama sisa hidup mereka.
Tipe 1 sering menyerang anak-anak dan dewasa muda, tetapi itu bisa terjadi di kemudian hari. Itu bisa mulai tiba-tiba, dan cenderung memburuk dengan cepat.
Faktor risiko meliputi:
- memiliki riwayat keluarga diabetes
- dilahirkan dengan fitur genetik tertentu yang memengaruhi cara tubuh memproduksi atau menggunakan insulin
- beberapa kondisi medis, seperti cystic fibrosis atau hemochromatosis
- mungkin, paparan beberapa infeksi atau virus, seperti gondong atau rubella cytomegalovirus
Baca Juga: Tidak Ada Istilah Diabetes Kering dalam Medis, Namun Waspadai 8 Gejala Diabetes Melitus Ini
Diabetes tipe 2
Pada diabetes tipe 2, sel-sel tubuh mulai melawan efek insulin. Pada saatnya, tubuh berhenti memproduksi insulin yang cukup, sehingga tidak dapat lagi menggunakan glukosa secara efektif.
Ini berarti glukosa tidak bisa masuk ke dalam sel. Sebaliknya, itu menumpuk di dalam darah.
Ini disebut resistensi insulin.
Itu bisa terjadi ketika seseorang selalu atau sering memiliki glukosa darah tinggi.
Ketika sel-sel tubuh terpapar insulin secara berlebihan, mereka menjadi kurang responsif terhadapnya, atau mungkin mereka tidak lagi merespons sama sekali.
Gejala dapat memakan waktu bertahun-tahun untuk muncul. Orang dapat menggunakan obat-obatan, diet, dan olahraga dari tahap awal untuk mengurangi risiko atau memperlambat penyakit.
Pada tahap awal, seseorang dengan diabetes tipe 2 tidak membutuhkan insulin tambahan.
Namun, seiring perkembangan penyakit, mereka mungkin memerlukannya untuk mengelola kadar glukosa darah agar tetap sehat.
Faktor risiko untuk diabetes tipe 2 meliputi:
- memiliki anggota keluarga dengan diabetes tipe 2
- mengalami obesitas
- merokok
- mengikuti diet yang tidak sehat
- kurang olahraga
- penggunaan beberapa obat, termasuk beberapa obat anti-kejang dan beberapa obat untuk HIV
Orang-orang dari kelompok etnis tertentu lebih mungkin menderita diabetes tipe 2.
Ini termasuk orang kulit hitam dan Hispanik, Indian Amerika Asli dan Asli Alaska, Kepulauan Pasifik, dan beberapa orang yang berasal dari Asia, menurut CDC.
Baca Juga: Sering Dibuang, Ternyata Biji Buah Mangga Ampuh untuk Kontrol Diabetes dan Masalah Kesehatan Lainnya
Faktor risiko
Faktor genetik dan lingkungan dapat memicu diabetes tipe 1 dan tipe 2, tetapi banyak orang mungkin dapat menghindari diabetes tipe 2 dengan membuat pilihan gaya hidup yang sehat.
Penelitian juga menunjukkan bahwa beberapa faktor lingkungan lain mungkin berperan.
Vitamin D
Penelitian menunjukkan bahwa vitamin D dapat membantu mencegah diabetes tipe 1 dan tipe 2.
Kadar vitamin D yang rendah mungkin berperan dalam pengembangan diabetes tipe 1 dan tipe 2, menurut beberapa penelitian.
Sebuah tinjauan yang diterbitkan pada 2012 menyimpulkan bahwa mungkin ada "hubungan perlindungan yang lemah" antara menyusui secara eksklusif dan diabetes tipe 1. Namun, tidak ada cukup bukti untuk membuktikan bahwa ada tautan.
Gejala
Seseorang dengan diabetes dapat mengalami gejala dan komplikasi karena kadar gula darah yang tidak memadai.
Aspek lain dari sindrom metabolik juga terjadi bersamaan dengan diabetes tipe 2, termasuk obesitas, tekanan darah tinggi, dan penyakit kardiovaskular. Peradangan tampaknya berperan.
Berikut ini diuraikan gejala dan komplikasi diabetes tipe 1 dan 2 sebelum dan pada awal kondisi.
|
| Tipe 1 | Tipe 2 |
| Sebelum kondisi | IMT dalam kisaran sehat (19-24,9) | IMT di atas kisaran sehat (25 atau lebih) |
| Saat kondisi | Tampilan awal selama beberapa minggu: Sangat haus Sering buang air kecil Sangat lapar Pandangan kabur Kelelahan Mati rasa atau kesemutan di tangan dan kaki Luka yang lama sembuh Berat badan turun drastis yang tidak dapat dijelaskan
| Setelah beberapa tahun kemudian: kelaparan meningkat Pandangan yang kabur kelelahan dan kelelahan mati rasa atau kesemutan di tangan atau kaki luka atau luka yang membutuhkan waktu lama untuk sembuh penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan |
| Komplikasi | Risiko: penyakit kardiovaskular, termasuk risiko serangan jantung dan stroke penyakit ginjal dan gagal ginjal masalah mata dan kehilangan penglihatan kerusakan saraf masalah dengan penyembuhan luka ketoasidosis | Risiko: penyakit kardiovaskular, termasuk risiko serangan jantung dan stroke penyakit ginjal dan gagal ginjal masalah mata dan kehilangan penglihatan kerusakan saraf masalah dengan penyembuhan luka, yang dapat menyebabkan gangren dan kebutuhan untuk diamputasi ketoasidosis |
Hiperglikemia
Jika gula darah seseorang terlalu tinggi, mereka mungkin mengalami tanda-tanda dan gejala hiperglikemia dan komplikasi jangka panjang, seperti kehilangan penglihatan, penyakit kardiovaskular, dan kegagalan organ.
Menurut American Diabetes Association (ADA), seperti dilansir dari Medical News Today, ketika seseorang memiliki hiperglikemia, mereka mungkin mengalami hal berikut: sering buang air kecil dan rasa haus meningkat.
Ini dapat menyebabkan ketoasidosis, suatu kondisi yang berpotensi mengancam jiwa yang membutuhkan perhatian medis segera.
Gejalanya meliputi:
- sulit bernapas
- bau buah di napas
- mual dan muntah
- mulut kering
- koma
Hipoglikemia
Hipoglikemia adalah ketika kadar gula darah terlalu rendah. Ini dapat mengakibatkan diabetes jika orang tersebut menggunakan lebih banyak insulin atau obat-obatan yang menyebabkan tubuh memproduksi insulin daripada yang mereka butuhkan.
Gejala awal meliputi:
- berkeringat, kedinginan, dan wajah pucat
- merasa goyah, gugup, dan cemas
- detak jantung yang cepat
- merasa pusing dan pusing
- mual
- merasa lemah dan lelah
- sakit kepala
- perasaan kesemutan
Seseorang harus minum tablet glukosa, permen, atau minuman manis untuk meredakan gejala dan mencegah masalah menjadi lebih buruk.
Lebih baik dengan makanan berbasis protein, seperti selai kacang.
Tanpa perawatan, orang tersebut mungkin mengalami: kejang, hilang kesadaran, bahkan koma.
Ini bisa mengancam jiwa dan membutuhkan perhatian medis segera.
Seseorang dengan diabetes harus membawa ID medis sehingga orang lain akan tahu apa yang harus dilakukan jika masalah terjadi.
Diagnosa
Timbulnya diabetes tipe 1 cenderung mendadak. Jika ada gejala, orang tersebut harus mengunjungi dokter sesegera mungkin.
Seseorang dengan prediabetes, yang merupakan tahap paling awal dari diabetes tipe 2, dan tahap awal tipe 2 tidak akan memiliki gejala, tetapi tes darah rutin akan menunjukkan bahwa kadar gula darah tinggi.
Orang dengan obesitas dan faktor risiko lain untuk diabetes tipe 2 harus melakukan pemeriksaan rutin untuk memastikan bahwa kadar glukosa mereka sehat.
Jika tes menunjukkan mereka tinggi, orang tersebut dapat mengambil tindakan untuk menunda atau mencegah diabetes dan komplikasinya.
Tes-tes berikut dapat menilai untuk diabetes tipe 1 atau tipe 2, tetapi mereka mungkin tidak semua berguna untuk kedua jenis:
- Tes A1C, yang oleh dokter juga disebut tes hemoglobin A1c, HbA1c, atau glycohemoglobin
- Tes glukosa plasma puasa (FPG)
- Tes toleransi glukosa oral (OGTT)
- Tes glukosa plasma acak (RPG)
Tergantung pada hasilnya, dokter dapat mendiagnosis diabetes atau prediabetes.
Perawatan dan pencegahan
Tidak ada obat untuk diabetes, tetapi perawatan dapat membantu orang untuk mengelolanya dan mencegahnya menjadi lebih buruk.
Berikut adalah beberapa poin tentang merawat dan mengelola diabetes.
|
| Tipe 1 | Tipe 2 |
| Kemungkinan penyembuhan | Saat ini tidak ada penyembuhan, tetapi perawatan seumur hidup dapat mengelola gejala. Pada waktunya, terapi gen, obat generatif menggunakan sel punca, atau transplantasi prankreas bisa menjadi pilihan | Saat ini tidak ada obat, tetapi tindakan dapat memperlambat perkembangan dan mengelola gejala. Bypass lambung dapat mengurangi gejala pada orang dengan obesitas parah. |
| Perawatan dengan insulin dan obat-obatan lain | Suntikan insulin harian atau menggunakan pompa insulin dapat menyediakan insulin sesuai kebutuhan sepanjang siang dan malam. Obat-obatan lain, seperti pramlintide, dapat menghentikan peningkatan kadar glukosa terlalu jauh. | Metformin dapat mengurangi jumlah gula yang diproduksi hati. Inhibitor SGLT2, inhibitor DP-4, atau inhibitor alpha-glukosidase (AGI) dapat mengurangi kadar gula darah. Meglitinida atau sulfonilurea dapat meningkatkan kadar insulin. Tiazolidinediones (TZDs) dapat meningkatkan sensitivitas terhadap insulin. Agonis Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) dapat meningkatkan insulin dan mengurangi kadar gula. Analog Amylin dapat mengurangi gula darah dengan memperlambat pencernaan. Obat tambahan untuk orang yang berisiko tinggi terkena penyakit kardiovaskular dan aterosklerosis. Insulin dalam beberapa kasus. |
| Perawatan dengan gaya hidup | Ikuti rencana perawatan dan instruksi dokter mengenai tes insulin dan glukosa. Ikuti gaya hidup aktif dan sehat untuk mengurangi risiko penyakit kardiovaskular dan masalah kesehatan lainnya. Perhatikan kadar glukosa saat berolahraga. Mengelola tekanan darah dan kadar kolesterol tinggi. | Ikuti rencana perawatan dan saran medis. Diet sehat Latihan rutin Mengelola tekanan darah dan kadar kolesterol tinggi Hindari merokok Mengetahui tanda-tanda efek samping dan komplikasi. |
| Menghindari komplikasi | Ikuti rencana perawatan dan ketahui tanda-tanda hipo dan hiperglikemia serta komplikasi diabetes. Pakailah ID medis. Ambil langkah-langkah untuk menghindari infeksi Lakukan tes mata secara teratur Periksa luka dan mencari pengobatan dini.
| Ketahui tanda-tanda kemungkinan komplikasi untuk siap mengambil tindakan. Pakailah ID medis. Ambil langkah-langkah untuk menghindari infeksi. Periksa adanya luka dan cari pengobatan dini. Lakukan tes mata secara teratur. Ikuti diet sehat dan berolahraga untuk mengelola kadar kolesterol dan tekanan darah tinggi serta mengurangi risiko kardiovaskular. |
| Pencegahan | Belum dimungkinkan untuk mencegah diabetes tipe 1. Ikuti diet sehat dengan olahraga teratur. Hindari atau berhenti merokok.
| Ikuti instruksi dokter jika mereka mendiagnosis prediabetes. |
Para ilmuwan telah menyelidiki apakah obat imunosupresan - efektif dalam mengobati kondisi seperti multiple sclerosis (MS) dan rheumatoid arthritis, dapat membantu mencegah atau membalikkan diabetes tipe 1. Namun, hasil sejauh ini belum dapat disimpulkan. Tidak ada obat untuk diabetes tipe 2, meskipun operasi bypass lambung, gaya hidup, dan pengobatan dapat menyebabkan remisi.