Penulis
Intisari-Online.com – Jauh di abad ke-14, pejabat kesehatan masyarakat tidak memahami virus, tetapi mereka memahami pentingnya social distancing atau menjaga jarak dan desinfektan.
Hampir 700 tahun yang lalu, para dokter dan pejabat kesehatan yang kewalahan melawan wabah pes yang menghancurkan di Italia abad pertengahan tidak memiliki gagasan tentang virus atau bakteri, tetapi mereka cukup memahami tentang Black Death untuk menerapkan beberapa tindakan anti-penularan pertama di dunia.
Mulai tahun 1348, segera setelah wabah tiba di kota-kota seperti Venesia dan Milan, pejabat kota menerapkan langkah-langkah darurat kesehatan masyarakat yang menandakan praktik terbaik saat ini dari permukaan jarak sosial dan desinfeksi.
“Mereka tahu bahwa Anda harus sangat berhati-hati dengan barang yang diperdagangkan, karena penyakit dapat menyebar pada benda dan permukaan, dan bahwa Anda berusaha sebaik mungkin untuk membatasi kontak orang-ke-orang,” kata Jane Stevens Crawshaw, seorang dosen senior dalam sejarah Eropa modern awal di Universitas Oxford Brookes.
Karantina pertama
Kota pelabuhan Ragusa di Adriatik (sekarang Dubrovnik) adalah yang pertama mengesahkan undang-undang yang mewajibkan karantina wajib dari semua kapal dan karavan perdagangan yang masuk untuk menyaring infeksi.
Perintah tersebut, yang secara ajaib bertahan dalam arsip Dubrovnik, berbunyi bahwa pada 27 Juli 1377, Dewan Utama kota mengeluarkan undang-undang “yang menetapkan bahwa mereka yang datang dari daerah yang terkena wabah tidak boleh memasuki Ragusa atau distriknya kecuali mereka menghabiskan waktu sebulan di pulau kecil Mrkan atau di kota Cavtat, untuk tujuan disinfeksi. ”
Mrkan adalah pulau berbatu tak berpenghuni di selatan kota dan Cavtat terletak di ujung jalan karavan yang digunakan oleh pedagang darat dalam perjalanan ke Ragusa, tulis Zlata Blazina Tomic dalam Mengusir Wabah: Kantor Kesehatan dan Penerapan Karantina di Dubrovnik, 1377-1533.
Tomic mengatakan bahwa beberapa sejarawan medis menganggap dekrit karantina Ragusa sebagai salah satu pencapaian tertinggi pengobatan abad pertengahan.
Dengan memerintahkan pengasingan para pelaut dan pedagang yang sehat selama 30 hari, petugas Ragusan menunjukkan pemahaman yang luar biasa tentang masa inkubasi.
Pendatang baru mungkin tidak menunjukkan gejala wabah, tetapi mereka akan ditahan cukup lama untuk menentukan apakah mereka sebenarnya bebas penyakit.
'Karantina' 40 hari
Jangka waktu 30 hari yang ditetapkan dalam perintah karantina tahun 1377 dikenal dalam bahasa Italia sebagai trentino, tetapi Stevens Crawshaw mengatakan bahwa dokter dan pejabat juga memiliki wewenang untuk memaksakan masa tinggal yang lebih pendek atau lebih lama.
Kata bahasa Inggris "karantina" adalah turunan langsung dari karantino, kata Italia untuk jangka waktu 40 hari.
Mengapa 40 hari? Pejabat kesehatan mungkin telah meresepkan karantina selama 40 hari karena jumlahnya memiliki makna simbolis dan religius yang besar bagi orang Kristen abad pertengahan.
Ketika Tuhan membanjiri bumi, hujan turun selama 40 hari 40 malam, dan Yesus berpuasa di padang gurun selama 40 hari.
Stevens Crawshaw mengatakan bahwa bahkan sebelum datangnya wabah, gagasan alkitabiah tentang periode pemurnian selama 40 hari telah beralih ke praktik kesehatan.
Setelah melahirkan misalnya, seorang ibu baru diharapkan istirahat selama 40 hari.
Apakah karantina berhasil?
Bahkan dengan undang-undang karantina yang baru, Ragusa terus dilanda wabah gempa susulan pada tahun 1391 dan 1397.
Sebagai kota maritim yang bertahan dari perdagangan, mustahil untuk sepenuhnya menutup Ragusa dari penyakit tanpa menghancurkan perekonomian.
Tetapi bahkan jika tindakan karantina tidak sepenuhnya melindungi Ragusan dari penyakit, Stevens Crawshaw yakin bahwa undang-undang tersebut mungkin memiliki tujuan lain, memulihkan rasa keteraturan.
“Ada risiko dengan segala jenis wabah kerusakan sosial, kepanikan yang meluas, atau rasa puas diri, yang bisa sama berbahayanya,” kata Stevens Crawshaw, melansir dari history.
"Ada banyak emosi yang perlu diketahui dan didahului dan itu adalah bagian dari kebijakan kesehatan masyarakat 600 tahun yang lalu seperti sekarang."
Ragusa juga membangun Rumah Sakit wabah pertama
Karantina bukanlah satu-satunya alat dalam pertempuran yang sedang berlangsung di Eropa melawan wabah, yang secara berkala akan menghancurkan benua itu hingga abad ke-17.
Ragusa juga merupakan kota pertama yang mendirikan rumah sakit wabah sementara di pulau lain bernama Mljet.
Jenis fasilitas perawatan baru yang didanai negara ini akan segera dikenal di seluruh Eropa sebagai lazaretto.
Stevens Crawshaw, yang menulis buku tentang rumah sakit wabah, mengatakan bahwa nama lazaretto adalah korupsi dari kata Nazaretto, julukan untuk pulau laguna tempat Venesia membangun rumah sakit wabah permanen pertamanya, Santa Maria di Nazareth.
Lazaretto memiliki dua fungsi, sebagai pusat perawatan medis dan fasilitas karantina.
Itu adalah cara untuk merawat para pendatang baru dan warga lokal yang jatuh sakit karena wabah dengan penuh kasih sekaligus menjaga mereka tetap terisolasi dari kesehatan.
Di lazaretto, pasien yang terinfeksi wabah akan menerima makanan segar, tempat tidur bersih, dan perawatan peningkatan kesehatan lainnya, semuanya dibayar oleh negara.
“Mereka adalah struktur kesehatan masyarakat awal yang cukup luar biasa di mana pemerintah harus menginvestasikan sejumlah besar uang,” kata Stevens Crawshaw.
Terlepas dari apakah ada wabah di Venesia, rumah sakit ini dijaga secara permanen, siap dan menunggu kapal masuk yang mungkin dicurigai membawa penyakit menular.
Ingin mendapatkan informasi lebih lengkap tentang panduan gaya hidup sehat dan kualitas hidup yang lebih baik? Langsung saja berlangganan Majalah Intisari. Tinggal klik di https://www.gridstore.id/brand/detail/27/intisari