Intisari-Online.com - Dokter mengungkap kasus seorang pria berusia 43 tahun yang mengalami pembengkakan skrotum luar biasa besar.
Melansir IFL Science, Kamis (17/10/2019), diketahui pria tersebut sudah mengalami pembengkakan skrotum selama 30 tahun terakhir, tapi tidak mencari perawatan medis.
Namun, itu sampai pada titik di mana ia tidak dapat lagi menyelesaikan tanpa menggunakan alat bantu jalan, dan mengandalkan ibunya untuk sebagian besar kebutuhan sehari-harinya.
Setelah diperiksa, para dokter menemukan "edema skrotum (pembesaran kantung skrotum) dengan perpindahan melewati tingkat lututnya".
Para dokter menjelaskan dalam Laporan Kasus Urologi, kulit kantung skrotumnya telah menebal, dan dua luka besar terbuka juga cukup terlihat, dengan "cairan berbau busuk, cairan bernanah" bocor keluar.
Pria itu akhirnya pergi ke UGD rumah sakit di Panama, dan diberi scan perut dan panggulnya.
Hasil scan mengungkapkan kondisi hernia inguinalis besar; bagian dari jaringan ususnya menonjol keluar melalui otot perutnya.
Hernia menyebabkan lymphedema (penyumbatan dalam sistem limfatik yang mencegah pengaliran cairan getah bening, menyebabkan penumpukan cairan dan pembengkakan) skrotum, yang secara bertahap memburuk.
Mereka mendiagnosis dia dengan gangren Fournier, suatu jenis necrotizing fasciitis atau dikenal sebagai penyakit atau infeksi yang memakan daging yang mengancam jiwa.
Dalam kasus ini memengaruhi alat kelamin.
Prihatin dengan risiko sepsis dan daging yang membusuk, pasien itu dibawa untuk operasi untuk debridemen darurat (pengangkatan jaringan) kulit skrotumnya yang terinfeksi.
Para ahli bedah menemukan nekrosis lemak di bawah kulitnya, serta luka terbuka lebih lanjut.
"Upaya penempatan kateter terbukti sulit karena penis terkubur, tetapi berhasil diselesaikan dengan prosedur celah punggung," tulis para penulis.
Dia kembali untuk operasi pada hari berikutnya untuk menghilangkan lebih banyak jaringan yang terinfeksi, dan diberikan antibiotik intravena.
Lima hari kemudian, setelah upaya untuk mengganti pembalut luka ditemukan bahwa itu terlalu menyakitkan bagi pasien.
Akhirnya keputusan dibuat untuk mengangkat skrotumnya dan mengakhiri trauma.
Ahli bedah kemudian menjahit area skrotum bersama-sama menggunakan cangkok kulit yang terbuat dari mesh.
Pasien kemudian menjalani operasi untuk mengurangi hernia, dan setelah operasi, dipulangkan dua hari kemudian ke fasilitas rehabilitasi.
Dalam laporan diketahui setelah tindak lanjut 4 minggu kemudian pria itu telah pulih.
Para dokter senang dengan pendekatan yang diambil dalam kasus ini, yakin bahwa itu meminimalkan trauma yang dialami pria itu.
"Dengan rencana perawatan ini, debridemen awal diikuti dengan perbaikan bertahap pada hari ke 3 dan hari ke 8, pasien terhindar dari perawatan luka yang berkepanjangan, ganti yang menyakitkan, tanpa mengorbankan hasil estetika dan fungsional," para penulis menyimpulkan.