Hal ini menunjukkan bahwa pasien terpapar virus SARS-CoV-2 setidaknya beberapa minggu sebelum pengambilan sampel.
Setidaknya pada akhir Desember 2019 ketika China secara resmi mencatat kasus Covid-19.
Khusus di Massachusetts, kasus pertama Covid-19 baru dilaporkan pada 1 Februari 2020.
Sebagian besar sampel positif Covid-19 dikumpulkan sebelum pengumuman kasus di lima negara bagian tersebut di atas.
Beberapa kasus Covid-19 di dua negara bagian Illinois dan Massachusetts dilaporkan masing-masing pada 7 dan 8 Januari 2020.
Menunjukkan bahwa virus SARS-CoV-2 muncul di kedua negara bagian tersebut setidaknya pada akhir Desember 2019. bahkan mungkin lebih cepat.