Intisari-Online.com - Klaim persalinan menjadi salah satu klaim terbesar yang ditanggung Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan.
Untuk itu, BPJS Kesehatan mengaku akan melakukan evaluasi mengapa klaim persalinan dengan metode bedah sesar (sectio caesarea) tinggi.
Evaluasi ini bagian dari rencana efisiensi BPJS Kesehatan untuk mengurangi defisit keuangannya.
Kepala Biro Humas BPJS Kesehatan Nopi Hidayat mengatakan, BPJS Kesehatan akan melihat apakah tingginya klaim ini dipicu oleh adanya praktik curang.
(Baca juga: Inilah Alasan Kenapa Persalinan Water Birth Dianggap Lebih Baik dari Persalinan Sesar)
Jika terbukti ada kecurangan, BPJS Kesehatan membuka kemungkinan menerapkan sistem cost sharing atau berbagi pembiayaan dengan peserta.
"Itu opsi yang bisa diambil karena tingginya utilisasi dan potensi kecurangan," katanya, Jumat (10/11).
Direktur Utama BPJS Kesehatan Fahmi Idris menambahkan, layanan lain yang akan dievaluasi adalah klaim layanan fisioterapi.
"Sectio caesarea akan kami lihat apakah benar setinggi itu, fisioterapi juga akan kami dalami teknisnya," katanya.
Seperti diketahui, BPJS Kesehatan harus melakukan sejumlah langkah untuk mengatasi defisit keuangannya.
Selain menambah pemasukan premi, BPJS Kesehatan juga harus melakukan efisiensi.
Penulis | : | Ade Sulaeman |
Editor | : | Ade Sulaeman |
KOMENTAR